場(chǎng)景一:被告
注意看,這個(gè)男人叫小胖。
小胖向來(lái)遵紀(jì)守法,平日待人友善,不料卻被控告?zhèn)ψ铮?
小胖:我只是一個(gè)普普通通的打工仔,我怎么會(huì)傷害別人呢!
原告肝:控訴你對(duì)肝臟造成故意傷害罪!
場(chǎng)景二:開(kāi)庭
肝臟:我一直勤懇工作,任勞任怨,你為什么屢次讓我受傷?
小胖:怎么會(huì)呢?
下面請(qǐng)看大屏幕:
證據(jù)1:
前段時(shí)間小胖迷上了“養(yǎng)生”,在上網(wǎng)時(shí)無(wú)意間瀏覽到中藥泡酒能強(qiáng)身健體,于是火速?gòu)木W(wǎng)上下單一些不知名藥材,時(shí)不時(shí)就來(lái)上兩口,沒(méi)看到你變強(qiáng),只看到你眼白都發(fā)黃!
證據(jù)2:
小胖覺(jué)得自己長(zhǎng)胖了,在朋友圈刷到瘦得快代購(gòu)廣告:還在節(jié)食瘦身?還在運(yùn)動(dòng)甩油?瘦得快讓你放心吃放心瘦!更適合忙碌的商務(wù)人士!吃了三無(wú)減肥藥,小胖體重是下降3斤,檢查報(bào)告轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)卻上升。
證據(jù)3:
小胖平時(shí)有慢性胃炎、肩周炎,偶爾還會(huì)頭痛腦熱,但他常常忘記吃藥時(shí)間,經(jīng)常幾種藥一起吃,還喜歡用茶水飲料吃藥,長(zhǎng)此以往,小胖出現(xiàn)食欲下降、皮膚瘙癢、乏力、黃疸、轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)上升等癥狀。
場(chǎng)景三:審判
大腦法官:證據(jù)確鑿,這些行為導(dǎo)致了藥物性肝損傷(DILI),你確實(shí)對(duì)肝臟造成了傷害罪!
小胖:冤枉啊,我只是正常用藥,怎么會(huì)導(dǎo)致肝損傷呢?
法官科普:
肝臟是人體最大的解毒器官,約70%的藥物都在這里進(jìn)行代謝、轉(zhuǎn)化、排泄。同時(shí),體內(nèi)各種代謝的終末產(chǎn)物及毒物等也通過(guò)肝臟來(lái)解毒處理,因此很容易受到藥物的損害。
許多早期藥物性肝損傷沒(méi)有明顯的表現(xiàn),所以不能被及時(shí)發(fā)現(xiàn),但如果像小胖一樣出現(xiàn)了以上的癥狀,就需要盡快去就醫(yī),明確診斷,對(duì)癥治療!
場(chǎng)景四:救助
小胖問(wèn)法官:我該怎么辦?還有什么辦法挽救嗎?
法官翻閱指南說(shuō):
首先,要在醫(yī)生指導(dǎo)下權(quán)衡利弊,及時(shí)停用可疑肝損傷藥物,這是藥物性肝損傷的最基本治療原則。絕大多數(shù)急性 DILI 患者在及時(shí)停藥后肝功能可以自行改善,甚至恢復(fù)到正常水平;
此外,除給予必要的對(duì)癥支持治療外,可以合理選擇保肝抗炎的治療藥物,如異甘草酸鎂。(《中國(guó)藥物性肝損傷診治指南(2023年版)》:異甘草酸鎂可用于治療ALT明顯升高的急性肝細(xì)胞損傷型或混合型DILI(1,A))
異甘草酸鎂:肝別怕,我來(lái)救你了!
場(chǎng)景五:和解
小胖:這么多藥都有發(fā)生肝損傷的風(fēng)險(xiǎn),該怎么防范呢?
法官:雖然很多藥物會(huì)導(dǎo)致肝損傷,但并不意味著這些藥物都被列入“黑名單”了,大家無(wú)需談藥色變,遵從醫(yī)囑、合理使用才是科學(xué)預(yù)防藥物性肝損傷的關(guān)鍵。
小胖:我明白了,以后我一定改正,不會(huì)再犯!
法官:鑒于被告人已表現(xiàn)出良好的認(rèn)錯(cuò)態(tài)度并承諾積極采取改正措施,本庭宣布雙方已達(dá)成和解!
DILI是一種可以預(yù)防、可以控制的疾病,希望大家都能關(guān)注肝臟健康,規(guī)范合理用藥,科學(xué)防治肝損傷!