由廣東省中醫(yī)藥學會主辦，廣東省中醫(yī)院、廣東省中醫(yī)院許家棟學術經(jīng)驗傳承工作室、楊志敏廣東省名中醫(yī)傳承工作室、杭州西湖中醫(yī)經(jīng)方研究院承辦，金草中醫(yī)、固生堂中醫(yī)、德正堂、甘草醫(yī)生、尚明實業(yè)協(xié)辦的“2023經(jīng)典經(jīng)方學術大會”，于2023年12月30日至31日在廣東省中醫(yī)院召開。
本次大會以“陰火四法——陰病虛熱準繩”為主題。廣東省中醫(yī)藥學會副會長金世明，廣東省中醫(yī)院副院長楊志敏，廣東省中醫(yī)院許家棟學術經(jīng)驗傳承工作室指導老師、經(jīng)典經(jīng)方學術倡立人許家棟，浙江中醫(yī)藥大學中醫(yī)臨床經(jīng)典教研室主任曹靈勇等專家、學者，廣東省中醫(yī)院院內(nèi)多位拜師弟子、職工、規(guī)培醫(yī)師，以及來自全國各地的517人參加了會議。開幕式由廣東省中醫(yī)院疑難雜病門診主任徐國峰主持。
開幕式上，金世明會長發(fā)表致辭，對經(jīng)典經(jīng)方學術大會的召開給予了充分肯定。他總結(jié)了傳統(tǒng)中醫(yī)藥的深厚歷史和理論深度，通過討論陰火四法、陽明四法、四氣五味等核心概念，強調(diào)研究中醫(yī)經(jīng)典的重要性;指出中醫(yī)經(jīng)典理論和方劑在現(xiàn)代，特別是在抗擊疫情中的應用，表明中醫(yī)經(jīng)典不僅是歷史遺產(chǎn)，還是能夠適應現(xiàn)代醫(yī)療需求并持續(xù)發(fā)展的醫(yī)學體系。鼓勵在守正基礎上創(chuàng)新，遵循中醫(yī)藥的發(fā)展規(guī)律，強調(diào)“讀經(jīng)典、跟名師、重臨床、勤思考”是中醫(yī)成才之道。
楊志敏院長在致辭中表示，廣東省中醫(yī)院一直致力于將中醫(yī)經(jīng)典與臨床實踐相結(jié)合，先后建立了治未病中心、傳統(tǒng)療法中心、中醫(yī)經(jīng)典病房、疑難病門診等很多探索性的中醫(yī)藥特色綜合科室，為探索中醫(yī)藥在現(xiàn)代醫(yī)療體系中的應用提供了重要平臺。她特別感謝了許家棟教授自2018年起在廣東省中醫(yī)院各科室開展帶教查房和教學工作，不斷分享研究成果，為臨床醫(yī)生提供了寶貴的學習機會和臨床應用思路，為臨床如何正確、規(guī)范使用經(jīng)方樹立標桿。
許家棟教授對各位到場的專家、嘉賓以及學員表示感謝，期望通過本次大會為廣東省中醫(yī)院這一中醫(yī)界的“航空母艦”建院90周年增光添彩;經(jīng)典經(jīng)方學術體系已在北京中醫(yī)醫(yī)院、廣西中醫(yī)藥大學附屬瑞康醫(yī)院、西安交通大學第一附屬醫(yī)院、廣東藥科大學等知名醫(yī)院和學府得到廣泛傳播和大量應用;經(jīng)典經(jīng)方學術著作《經(jīng)方探源》獲得中華中醫(yī)藥學會的科學技術獎。在新冠疫情來臨之際，經(jīng)典經(jīng)方團隊也勇挑重擔，深入到武漢抗疫一線救治大量患者;他鼓勵更多學者學以致用，為仲圣繼絕學，為經(jīng)方續(xù)慧命，拯救患者疾苦，成就大醫(yī)人生。
授課交流環(huán)節(jié)由廣東省中醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科大科主任林琳、廣東省中醫(yī)院腫瘤大科主任張海波、廣東省中醫(yī)院醫(yī)務處副處長張燕、廣東省中醫(yī)院芳村醫(yī)院急診科主任覃小蘭、廣東省中醫(yī)院名醫(yī)工作室主任老膺榮、廣東省中醫(yī)院總院腎科主任盧富華、廣東省中醫(yī)院珠海醫(yī)院透析科主任王文鳳、廣東省中醫(yī)院乳腺炎癥中心主任劉曉雁、廣東省中醫(yī)院中醫(yī)思維研究室主任高燕翔、廣東省中醫(yī)院芳村醫(yī)院心血管科主任周袁申共同主持。
許家棟教授在授課交流環(huán)節(jié)，做了題為《陰火四法——陰病虛熱準繩》的學術分享。他通過對中醫(yī)經(jīng)典的考證與挖掘，提出了與陽明四法與陰火四法互為對應，完整詮釋了人體虛熱、實熱的治法，其中，陰火四法分為酸、甘、咸、石，又以酸溫、咸溫、甘溫和陽石法為正法，當虛熱兼有實熱時，以酸寒、咸寒、甘寒和陰石法為變法。許教授闡明了陰火四法的適應癥，并對陰火與實火做了詳細的鑒別，認為單純?nèi)幉?太陰病、少陰病、厥陰病)常用陰火四法，而合并病中陰火常與實火兼現(xiàn);最后他對陰火四法所涉及的理法方藥做了詳細的總結(jié)，并結(jié)合大量臨床案例進行講解。
廣東省中醫(yī)院副院長楊志敏教授立足于人體氣血流通，探討了津液輸布離合異常導致失眠的病理機制。從津液的輸、布、離、合四個方面，對失眠的治療思路進行了深度解析。提出津液病輸時可用生姜甘草湯類方、芍藥甘草湯類方，津液病布時可用麻黃類方、柴胡類方，榮衛(wèi)病離時可用清解火熱或溫散里寒法，榮衛(wèi)病合可考慮茯苓類方合大黃類方等學術觀點與臨床經(jīng)驗。
浙江中醫(yī)藥大學中醫(yī)臨床經(jīng)典教研室主任曹靈勇教授基于《金匱要略》《諸病源候論》等中醫(yī)經(jīng)典，從虛勞兩大誤區(qū)出發(fā)，提出虛勞不僅是里證、虛癥;結(jié)合“夫虛勞者，五勞、六極、七傷是也”闡釋虛勞的發(fā)病機理和病傳規(guī)律，提出虛勞因“五勞”內(nèi)虛及“風氣”外襲而致病;根據(jù)“六極”對虛勞的不同階段進行了劃分，指出虛勞可以傳變?yōu)橄省b膿、黃疸、水氣等，為臨床治療虛勞病提供了完整的思路。
廣東省中醫(yī)院疑難雜病門診主任徐國峰主任通過對許家棟老師臨床案例進行系統(tǒng)聚類分析，探索陽明四法各自代表藥的藥證規(guī)律，提出陽明四法常用于皮膚疾病、呼吸系統(tǒng)疾病等表證類疾病，并系統(tǒng)總結(jié)了陽明四法的主要藥物，及不同藥物使用時的代表性癥狀。同時進一步探索了陽明四法的合用規(guī)律，對相關藥物配伍做出了歸納總結(jié)。
廣東省中醫(yī)院芳村婦科主任向東方主任在本次大會中講解了運用經(jīng)典經(jīng)方辨治子宮內(nèi)膜異位癥痛經(jīng)的應用與思考，歸納了內(nèi)異癥痛經(jīng)的臨床特點，提出內(nèi)異癥痛經(jīng)病機有三種層次，分別為虛、寒、結(jié)，總結(jié)了內(nèi)異癥痛經(jīng)的主要證型和常用藥物，并結(jié)合《經(jīng)方探源》為與會者解答臨證疑惑。
浙江中醫(yī)藥大學林樹元教授基于目前中醫(yī)藥行業(yè)的諸多痛點，提出大語言模型(LLM)應用能促進經(jīng)方的傳承與發(fā)展。融合知識圖譜的RAG技術，可為LLM注入領域知識，基于此推出了中醫(yī)藥領域人工智能對話系統(tǒng)“軒岐問對”，該系統(tǒng)具有智能問答、自動問診等功能，可解答中醫(yī)基礎理論、經(jīng)典古籍檢索、方劑配伍等問題，并為�？茖２√峁┰\療參考。“軒岐問對”獲得2023第一屆全國數(shù)字健康創(chuàng)新應用大賽-醫(yī)學人工智能主題賽三等獎。
浙江省立同德醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科主任兼中醫(yī)日間診療中心主任周天梅主任從中醫(yī)典籍中選取相關條文，提出原發(fā)性不安腿綜合征(RLS)的臨床表現(xiàn)與血痹病類似，可從血痹病論治不安腿綜合征。隨后探討了陰陽二旦的作用機制，并結(jié)合二旦體系，提出太陰血痹采用陽旦法恢復津液在表的溫煦推動功能，陽明血痹采用陰旦法恢復津液濡養(yǎng)潤降功能，對RLS的治療理法和核心藥物組成進行了深度解析。
廣東省中醫(yī)院中醫(yī)經(jīng)典病房黃臻主任通過五例危重癥病例闡述了陰火四法在危重癥領域的實踐和體會，指出中醫(yī)不是慢郎中，運用經(jīng)典經(jīng)方治療危機重癥療效準確，且不受病種、人群限制;陰火四法在重癥中應用廣泛，并從陰火四法的角度解讀了破格救心湯治療危重癥的作用機理;最后黃臻主任提出了審時度勢、謹察陰陽、依法治之的危重癥治療理念。
廣西中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院仙葫院區(qū)脾胃肝病科主任劉熙榮副教授在授課中介紹了經(jīng)方治療早期急性胰腺炎的經(jīng)驗，提出“既病防變”中藥早期干預急性胰腺炎的治療理念。隨后又基于六經(jīng)辨證和經(jīng)方三觀理論，通過“水火氣血”四種病理產(chǎn)物，提出了從“結(jié)”論治急性胰腺炎的觀點;并對早期急性胰腺炎六經(jīng)辨證體系及理法方藥做了詳細的講解。
2023經(jīng)典經(jīng)方學術大會匯集了全國各省市級三甲醫(yī)院的臨床醫(yī)生、主任，院校教授及眾多醫(yī)務工作者參與。與會者表示會議內(nèi)容豐富，專家講解深入淺出，理論與實踐相結(jié)合，為他們提供了寶貴的學習機會，對下一年經(jīng)典經(jīng)方學術年會充滿期待。
