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目前臨床上抗腫瘤藥物治療的主要方式仍是靜脈化療[1]。腫瘤患者化療周期長，化療藥物刺激性強(qiáng)，血管損傷性大，易引起靜脈炎，若藥物不慎外漏，還會造成局部組織潰瘍壞死，極大增加患者痛苦。隨著置管技術(shù)地不斷發(fā)展，可以建立長期、穩(wěn)定的深靜脈通道的輸液港植入手術(shù)，逐漸取得長期輸液及化療患者的青睞。

一、什么是輸液港植入手術(shù)？

輸液港植入手術(shù)是一種將植入式靜脈給藥裝置放置于人體皮下的治療性操作，臨床上適用于需要長期輸液和化療治療的患者[2]。植入式靜脈給藥裝置由兩部分組成，注射座及靜脈導(dǎo)管，用藥時通過專用穿刺針插入注射座，連接通暢后即可進(jìn)行輸液。

（圖片來源于網(wǎng)絡(luò)）

二、輸液港植入手術(shù)的分類

一、手臂植入（手臂港）

手臂輸液港是近幾年國內(nèi)才開展的新技術(shù)，手臂輸液港多以手臂貴要靜脈、肱靜脈、頭靜脈等作為入路植入導(dǎo)管，港座植入患者手臂皮下，為患者提供一個安全、穩(wěn)定的輸液通道。

（圖片來源于網(wǎng)絡(luò)）

二、胸壁植入（胸壁港）

傳統(tǒng)的胸壁輸液港，多以頸內(nèi)靜脈或鎖骨下靜脈入路植入導(dǎo)管，港座完全埋入胸壁皮下，給患者搭建了一條隱蔽、美觀、實(shí)用的通路。

（圖片來源于網(wǎng)絡(luò)）

三、哪些患者適用于輸液港植入手術(shù)？

（1）需要間歇性或連續(xù)性給藥的腫瘤化療患者；

（2）需要長期或反復(fù)靜脈穿刺給藥的腫瘤患者；

（3）外周靜脈血管條件差或缺乏外周靜脈通路的腫瘤患者；

（4）需要腸外營養(yǎng)及高濃度化療藥物輸注的腫瘤患者；

（5）需要反復(fù)輸血、血標(biāo)本采集的腫瘤患者。

四、為什么說輸液港植入手術(shù)是長期輸液及化療患者的福音？

通過輸液港進(jìn)行輸液，可以有效避免長期外周輸液所導(dǎo)致的靜脈炎和血管硬化等并發(fā)癥，還能防止化療時藥物外導(dǎo)致的局部組織壞死，具體包括：

1、感染風(fēng)險低[2]

導(dǎo)管完全埋于皮下，不與外界接觸，降低感染風(fēng)險。

2、使用期限長[3]

需要長期使用輸液港的患者，可以留置長達(dá)10~15年，皮膚穿刺處沒有出現(xiàn)紅腫、疼痛，輸液港通過檢查后沒有出現(xiàn)血栓的情況，患者可以繼續(xù)正常使用。

3、保護(hù)靜脈[2]

避免反復(fù)穿刺，避免高濃度藥物外滲，有效保護(hù)靜脈。

4、維護(hù)簡單[4]

維護(hù)周期長，間歇期每4周維護(hù)一次，減少往返醫(yī)院頻率及費(fèi)用。

5、方便美觀

給藥裝置放置于人體皮下，自我形象完整[5]，美觀同時，減少患者心理負(fù)擔(dān)，保護(hù)個人隱私。

6、提高患者生活質(zhì)量

可進(jìn)行淋浴、游泳等日常活動，不影響正常生活。

*本文僅供科普參考，感謝巖正醫(yī)院的大力支持！

參考文獻(xiàn)：

【1】陳明遠(yuǎn),夏良平,陳直華,吳劍輝,劉巍巍,郭桂芳,謝汝華.植入式靜脈輸液港不同植入術(shù)式在惡性腫瘤患者中的應(yīng)用[M].中山大學(xué),2007.

【2】資料來源于：百度健康醫(yī)典《輸液港植入術(shù)》（溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院副院長、主任醫(yī)師 盧中秋）.

【3】資料來源于：百度健康《輸液港可以留置多久？》（山東省立醫(yī)院全科主任醫(yī)師 馬偉）.

【4】資料來源于：百度健康《輸液港多久維護(hù)一次？》（南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院普外科主治醫(yī)師 林嘉寶）.

【5】李淑芳,陳銀崧,關(guān)次宜,等.精準(zhǔn)護(hù)理在乳腺癌患者化療植入式輸液港中的應(yīng)用研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2019,19(61):346-347.