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每逢換季的時(shí)候,有的人會(huì)感冒,但都認(rèn)為感冒不必去醫(yī)院,吃點(diǎn)藥就能好了,所以家里有必備藥物,肝病向老教授介紹,如含有乙酰氨基酚的各種感冒藥、紅霉素等。許多感冒藥里都包含了乙酰氨基酚這種具有解熱鎮(zhèn)痛作用的化學(xué)成分,如果同時(shí)吃了多種感冒藥,總劑量在不知不覺中已大大超量;再比如中西藥物混合使用,中藥制劑中添加了西藥,這時(shí)再聯(lián)合西藥,服用的藥量超標(biāo)。

藥物服用一個(gè)月之后,有可能引起藥物性肝病,肝病向老教授解釋,有以肝細(xì)胞損害為主者,表現(xiàn)為疲乏、食欲不振、惡心嘔吐、尿黃、肝區(qū)不適等,肝臟腫大伴有壓痛,轉(zhuǎn)氨酶升高,血脂升高,血象中嗜酸細(xì)胞升高;有以膽汁淤積為主者,表現(xiàn)為肝內(nèi)小膽管膽汁淤積,并伴有肝細(xì)胞損害,表現(xiàn)為皮膚、鞏膜、小便黃染,皮膚瘙癢、大便顏色變淺等。嚴(yán)重的藥物肝損害也會(huì)引起大片肝壞死發(fā)生,出現(xiàn)黃疸、凝血機(jī)制障礙、肝性腦病、上消化道出血,有可能危及生命。

避免藥物性肝炎的辦法就是遵醫(yī)囑服藥,盡量少用藥。肝病向老教授提醒,要與醫(yī)生詳細(xì)說明藥物過敏史,凡屬過敏體質(zhì)者,藥物的選用、劑量、給藥途徑等應(yīng)倍加慎重;另一方面,患者一定要嚴(yán)格掌握藥物劑量,用藥前了解其毒副作用,就診時(shí)應(yīng)把肝功能受損的病情告訴醫(yī)生,以便醫(yī)生根據(jù)情況減小藥量、延長(zhǎng)用藥間歇期或者選用對(duì)肝臟影響較小的藥物。

對(duì)必須用藥者,盡量選用同類藥物中肝毒性較小的藥物,或用其他藥物代替。非用不可者,可短期或交替使用,注意肝功能的監(jiān)測(cè)。如果同時(shí)使用多種藥物,在體內(nèi)代謝過程中相互作用越多,形成新的肝毒性物質(zhì)的機(jī)會(huì)也越多,因此,應(yīng)盡量避免同類藥物的重復(fù)使用。此外,新藥物使用時(shí),一定要定期檢查肝功,監(jiān)測(cè)各項(xiàng)不良反應(yīng)發(fā)生情況。聯(lián)合用藥時(shí),需要考慮到藥物的相互作用,避免肝損壞的疊加和加強(qiáng)作用。

若是醫(yī)生確診患有藥物性肝炎,肝病向老教授提出,應(yīng)該立即停用與肝損害有關(guān)的或可疑的藥物,并注意觀察患者在幾天內(nèi)病情是否得以改善,病人的體質(zhì)各有不同,有的病人停藥后病情加重,需要長(zhǎng)時(shí)間治療才能康復(fù)。返回環(huán)球健康產(chǎn)業(yè)網(wǎng)首頁