正常人鼻咽部和耳朵是相通的,從鼻咽部到中耳之間的這條通道叫咽鼓管,小兒的咽鼓管比較短而寬,而且呈水平位置,一旦發(fā)生上呼吸道感染,病原體很容易經(jīng)過咽鼓管進入中耳引起急性炎癥。嬰兒喂奶不當引起嗆咳后,奶汁等也易通過咽鼓管流入中耳,引起中耳炎。很多年輕的家長因缺乏疾病的預(yù)防知識,給孩子的健康帶來危害。
下面,武漢民生耳鼻喉醫(yī)院楊成江教授談小兒中耳炎的預(yù)防保健和治療。小兒中耳炎的預(yù)防保健:
一、注意休息:保證睡眠時間和睡眠質(zhì)量,堅持鍛煉身體,增強身體的抵抗力。
二、預(yù)防感冒:預(yù)防感冒是預(yù)防中耳炎的基礎(chǔ),若不慎感冒應(yīng)及時治療。在感冒期間鼻腔內(nèi)的分泌物會增多,此時不可用手捏緊鼻孔擤鼻涕,因為這樣可增加鼻和咽部的壓力,使鼻涕和細菌通過耳咽管進入中耳,感染中耳炎。
三、游泳時注意耳部衛(wèi)生和保持耳部干燥:游泳時選擇干凈的游泳池,不要在骯臟的水域游泳。若不慎將水流進耳朵里,應(yīng)及時吹干耳朵,將外耳向上及向外拉,使耳道伸直。讓吹風(fēng)機距離耳朵5—10厘米之遠,向耳內(nèi)吹。以暖風(fēng)或冷風(fēng)吹30秒。如此可以消除細菌及霉菌生長的溫濕環(huán)境。
四、鼻腔、鼻咽部疾病要及時適當?shù)靥幚恚盒悍蚀蟮脑鲋丑w,要及早醫(yī)治。得麻疹等急性傳染病時,要多注意口腔、鼻腔的清潔衛(wèi)生,以防止中耳炎。
五、飲食要清淡、容易消化、營養(yǎng)豐富:要多吃新鮮蔬菜和水果,不要吃辛辣刺激的食物,如酒、蔥、蒜等,以防熱毒內(nèi)攻。平時,也應(yīng)該多吃一點清火敗毒的食物,如金銀花露、綠豆湯等。
六、給孩子洗澡、洗頭時,盡量避免污水流入耳朵。
七、給孩子喂奶時避免過急或奶嘴上的孔較大,寶寶來不及吞咽而引起嗆咳,使乳汁通過咽鼓管上行引起中耳感染。
八、給孩子挖耳朵時,動作要輕柔,避免損傷耳內(nèi)的皮膚粘膜而引起感染。
九、孩子感冒的時候,要特別注意他的耳部是否有異常,尤其是對得過中耳炎的兒童更要引起重視。
小兒中耳炎的治療:
治療小兒中耳炎,武漢民生耳鼻喉醫(yī)院引進當前最為先進的蔡司手術(shù)顯微鏡儀器實施鼓室成形術(shù),其可對病灶組織放大6—400倍,視野清晰、立體感強。該手術(shù)是以根治病灶、避免醫(yī)源性疾病發(fā)生、重建含氣鼓室和傳音機構(gòu)為原則,在去除耳部病變的同時,修復(fù)耳膜及聽骨鏈,恢復(fù)耳部功能,重建聽力。
1、可治療所有耳病及并發(fā)癥
鼓室成型手術(shù)通過切除中耳及周圍骨質(zhì)中病變組織藏匿的所有腔隙,較好程度減少了病灶的殘留,并全面恢復(fù)聽骨鏈的連續(xù)性,F(xiàn)已經(jīng)將鼓室成型系統(tǒng)全面升級,擴大了手術(shù)適應(yīng)癥,所有慢性化膿性中耳炎可一舉治療。
2、修復(fù)聽骨鏈,重建聽力
患者接受手術(shù)治療后,穿孔鼓膜封閉形態(tài)接近正常,重建后聽骨鏈的活動性及連續(xù)性良好,手術(shù)后聽力會逐漸提高,3個月后明顯提高。
3、 手術(shù)傷害小、并發(fā)癥少
鼓室成型手術(shù),在蔡司手術(shù)顯微鏡高分辨率、高清晰度光學(xué)系統(tǒng)和顯像系統(tǒng)下去除耳內(nèi)病變組織,同時修復(fù)鼓膜及重建聽骨鏈,具有手術(shù)傷害小、并發(fā)癥少、效果好的優(yōu)點。
4、 提高聽力、溝通無阻
術(shù)后可提高部分聽力,聲音更具立體感,尤其對另一側(cè)也有耳疾耳聾者更具有意義,能使患者始終處于有聲世界,避免了因交談困難出現(xiàn)的孤獨寂寞和由此而造成的心理障礙。
5、 快捷、不影響生活
手術(shù)一次性完成,減少了多次住院帶來的麻煩,降低了分次手術(shù)的費用。不影響患者的正常工作與學(xué)習(xí)。