北京時(shí)間2022年3月28日,香港大學(xué)心理系、天橋腦科學(xué)研究院(Tianqiao and Chrissy Chen Institute,TCCI)青年科學(xué)家耿海洋博士與多位學(xué)者受編委邀請(qǐng),在Nature旗下心理學(xué)和行為科學(xué)頂級(jí)期刊Nature Human Behavior 發(fā)表題為“Promoting computational psychiatry in China”的評(píng)論文章。該評(píng)論文章系統(tǒng)總結(jié)了當(dāng)前中國面臨的精神健康問題,并詳細(xì)闡述了計(jì)算精神病學(xué)這一新興交叉學(xué)科在解決精神健康問題中的重要作用,以及計(jì)算精神病學(xué)在中國發(fā)展的機(jī)遇、挑戰(zhàn)和行動(dòng)。
調(diào)查顯示,我國成年人精神障礙的終身患病率為16.6%,兒童精神障礙的終身患病率為17.5%。以上海精神衛(wèi)生中心為例,從2019年開始其年接診量已經(jīng)突破百萬。相對(duì)龐大的病患群體,我國精神障礙醫(yī)療資源缺乏,每1萬名患者僅對(duì)應(yīng)于一名精神科醫(yī)生。特別是新型冠狀病毒肺炎疫情爆發(fā)以來,我國的心理健康問題日益凸顯,給經(jīng)濟(jì)社會(huì)帶來巨大挑戰(zhàn)和負(fù)擔(dān)。
計(jì)算精神病學(xué)橫跨計(jì)算神經(jīng)科學(xué)、精神病學(xué)和心理學(xué)等多個(gè)學(xué)科。計(jì)算精神病學(xué)目前包含兩個(gè)主要的研究取向。第一,數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)的計(jì)算精神病學(xué)通過使用數(shù)學(xué)模型或模式識(shí)別算法揭示精神障礙背后的神經(jīng)生物學(xué)機(jī)制,啟發(fā)疾病的分型診斷,風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警,預(yù)后預(yù)測(cè),協(xié)助臨床診療和防治策略的制定。第二,理論驅(qū)動(dòng)的計(jì)算精神病學(xué)充分利用當(dāng)前基礎(chǔ)神經(jīng)科學(xué)的成果和理論,采用計(jì)算建模的方法,解析各類精神障礙人群認(rèn)知加工缺陷的計(jì)算神經(jīng)機(jī)制,為認(rèn)知行為治療和大腦干預(yù)療法提供新的視角。
本文指出,在中國開展計(jì)算精神病學(xué)的研究,相對(duì)于其他國家具有多方面優(yōu)勢(shì)。首先,中國具有相對(duì)完善的自上而下的醫(yī)療體系。從大城市的三甲醫(yī)院到局部的社區(qū)醫(yī)院,精神科醫(yī)生的數(shù)量雖然較少,但是普遍經(jīng)過良好的醫(yī)學(xué)訓(xùn)練,臨床經(jīng)驗(yàn)豐富。完備的醫(yī)療體系在組建大隊(duì)列收集大數(shù)據(jù)方面具有先天的優(yōu)勢(shì)。例如,上海精神中心目前已經(jīng)積累了超過萬例的單中心精神疾病腦影像數(shù)據(jù)。其次,中國的人工智能技術(shù)在結(jié)合了國內(nèi)的大樣本患者數(shù)據(jù)后,將會(huì)極大地推動(dòng)計(jì)算精神病學(xué)的發(fā)展,并且會(huì)對(duì)全球的心理健康領(lǐng)域產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響。在精神病學(xué)領(lǐng)域,通過人工智能來進(jìn)行輔助診斷和干預(yù)治療具有巨大前景。值得注意的是,有關(guān)心理健康的研究,絕大多數(shù)是基于西方發(fā)達(dá)國家患者的數(shù)據(jù)而建立的。將計(jì)算精神病學(xué)的研究擴(kuò)展到中國患者,不僅可以豐富我們對(duì)于不同文化環(huán)境下精神疾病差異的理解,中國也可以作為一個(gè)范本,啟發(fā)其他發(fā)展中國家應(yīng)對(duì)精神健康問題。
歐美國家已經(jīng)充分認(rèn)識(shí)到了計(jì)算精神病學(xué)的價(jià)值,美國西奈山醫(yī)學(xué)院和德國馬普所等研究機(jī)構(gòu)已經(jīng)建立了專門的計(jì)算精神病學(xué)研究中心。相比而言,我國相關(guān)研究起步較晚,本文指出中國國家心理健康和精神衛(wèi)生防治中心的建立將會(huì)極大地促進(jìn)了相關(guān)領(lǐng)域的發(fā)展。但是具體到計(jì)算精神病學(xué),當(dāng)前中國依然有亟待解決的幾個(gè)關(guān)鍵挑戰(zhàn)。首先,計(jì)算精神病學(xué)是一個(gè)理醫(yī)工等多學(xué)科高度交叉的學(xué)科,但是當(dāng)前臨床醫(yī)生的教育系統(tǒng)和理工科的教育系統(tǒng)彼此分離,不利于計(jì)算精神病學(xué)這樣交叉學(xué)科人才的培養(yǎng)。為此,華人研究者做了一些初步的嘗試,例如,組建了華人計(jì)算精神病學(xué)聯(lián)盟(Chinese Computational Psychiatry Network, CCPN),為青年學(xué)生學(xué)者提供教育和交流的平臺(tái)。其次,我國的相關(guān)領(lǐng)域研究人員需加強(qiáng)和國際同行的交流,在國際學(xué)術(shù)舞臺(tái)上扮演更重要和積極的角色。最后,具備條件的院;蛘哚t(yī)院可以組建多學(xué)科交叉的研究中心,集合不同知識(shí)背景的研究人員。
香港大學(xué)心理系、天橋腦科學(xué)研究院(Tianqiao and Chrissy Chen Institute,TCCI)青年科學(xué)家耿海洋博士為本文第一作者。上海交通大學(xué)心理與行為科學(xué)研究院和上海精神衛(wèi)生中心的雙聘副研究員張洳源博士和浙江大學(xué)心理與行為科學(xué)系特聘研究員陳驥博士為本文的共同通訊作者。南京師范大學(xué)胡傳鵬教授,香港大學(xué)金婧雯助理教授,中國科學(xué)院心理研究所陳楚僑研究員、北京兒童醫(yī)院李瑛博士、香港大學(xué)胡曉晴助理教授和維也納大學(xué)張磊博士為本文的共同作者。
本文得到國家自然科學(xué)基金,科技部國家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃,香港研究局科研基金,廣東省科學(xué)技術(shù)基金,上海自然科學(xué)基金,上海浦江人才計(jì)劃,上海市科技計(jì)劃項(xiàng)目資助和中央高;究蒲袠I(yè)務(wù)費(fèi)專項(xiàng),江蘇省研究和發(fā)展基金等項(xiàng)目的支持。