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想做近視手術(shù)，但害怕已“超齡”，不具備手術(shù)條件？成年人視力定型了，額外呵護(hù)沒(méi)必要？相信很多38歲以上的職場(chǎng)人士都會(huì)或多或少有這樣的認(rèn)知，但真實(shí)的眼健康常識(shí)是否是這樣的呢？

4月26日，微博健康直播連麥節(jié)目《健康聊醫(yī)聊》就為網(wǎng)友帶來(lái)激光近視手術(shù)的科普專(zhuān)場(chǎng)，西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院的米生健教授、微博大V@教作文的馬老師連麥暢談“38歲以上近視人群還能摘鏡嗎？”，澄清一些常見(jiàn)的眼健康誤區(qū)，討論關(guān)于38歲以上近視人群的專(zhuān)屬摘鏡方案。讓更多職場(chǎng)中堅(jiān)打開(kāi)另一扇到#四十不惑 正值睛春#的明亮之窗。

本次科普直播邀請(qǐng)到的西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院醫(yī)院眼屈光中心主任米生健教授，是中華醫(yī)學(xué)會(huì)激光醫(yī)學(xué)分會(huì)委員，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)眼科醫(yī)師分會(huì)屈光手術(shù)學(xué)組委員，中國(guó)光學(xué)學(xué)會(huì)激光醫(yī)學(xué)分會(huì)委員，中國(guó)微循環(huán)委員會(huì)眼微循環(huán)專(zhuān)委會(huì)眼屈光學(xué)組委員，陜西省醫(yī)學(xué)會(huì)激光醫(yī)學(xué)分會(huì)副主任委員、眼科學(xué)組組長(zhǎng)。作為中國(guó)第一代激光手術(shù)醫(yī)生，米教授已完成手術(shù)10萬(wàn)例以上。直播中，經(jīng)驗(yàn)豐富又始終活躍在一線的米教授用深入淺出的比喻方式，給大家科普的近視發(fā)生的機(jī)理及屈光手術(shù)原理，更為網(wǎng)友們帶來(lái)了當(dāng)前最新的摘鏡趨勢(shì)。

長(zhǎng)期以來(lái)，因?yàn)闂l件所限，通常的近視防治都集中在青少年時(shí)期，中老年近視矯正都被忽視，其實(shí)，近視手術(shù)并非年輕人的“專(zhuān)利”，年齡在38歲以上的中老年人群對(duì)于“摘鏡”的需求可能更加迫切——作為職場(chǎng)和家庭的中堅(jiān)力量，電腦辦公、手機(jī)處理工作、開(kāi)車(chē)出行等多場(chǎng)景對(duì)遠(yuǎn)、中、近全程視力要求都很高。

馬老師代表普通網(wǎng)友，分享了自己現(xiàn)在的眼睛現(xiàn)狀，更咨詢可行的方案。已經(jīng)有20多年近視佩戴史的馬老師，近幾年感覺(jué)夜間或者光線不足時(shí)閱讀更困難；看近處東西不能持久，容易引起眼睛酸脹不適，工作效率很受影響，年輕時(shí)因?yàn)楦鞣N原因沒(méi)有做矯正手術(shù)的她，對(duì)現(xiàn)在的屈光手術(shù)非常想了解，也想知道現(xiàn)在摘掉眼鏡還有機(jī)會(huì)嗎？

米生健教授給了肯定的答案，他特別強(qiáng)調(diào)，隨著年齡加大，眼睛睫狀肌調(diào)節(jié)功能下降，無(wú)論是近視與否，看近處更加費(fèi)力等癥狀是有會(huì)出現(xiàn)的。

另外，特別容易被忽視的是這類(lèi)人群——年輕時(shí)的視力特別好，但是在35-45歲左右，遠(yuǎn)視力沒(méi)有明顯下降，但過(guò)早出現(xiàn)看近處不清楚的癥狀，這些人其實(shí)是輕中度遠(yuǎn)視眼，隨著年齡增長(zhǎng)，眼調(diào)節(jié)能力更加不足。在中國(guó)，因?yàn)榻�視發(fā)病率較高，這樣的人占比并不多，因此患者容易忽視，醫(yī)者容易誤診。國(guó)內(nèi)外的研究認(rèn)為這類(lèi)人通過(guò)激光角膜屈光手術(shù)治療獲得的臨床療效是最好的。

米教授進(jìn)一步介紹，隨著近年來(lái)屈光手術(shù)的發(fā)展，個(gè)性化屈光手術(shù)已成大趨勢(shì)，在為38歲以上調(diào)節(jié)力不足的屈光不正人群開(kāi)展角膜屈光手術(shù)時(shí)，就變得越來(lái)越游刃有余，“通過(guò)個(gè)性化的治療方案，臨床結(jié)果也非常不錯(cuò)�！保�他以當(dāng)前比較主流的“睛春”術(shù)式舉例，可以通過(guò)激光改變角膜Q值來(lái)增加景深，解決38歲以上人士的近視和散光等屈光不正問(wèn)題[1]，對(duì)這一年齡階段的人來(lái)說(shuō)，可以說(shuō)是一舉多得的福音。

從醫(yī)學(xué)常識(shí)，到科學(xué)理念，從案例分析，到最新方案，由米生健教授領(lǐng)銜為大家?guī)��?lái)的這場(chǎng)激光近視手術(shù)的科普連麥，讓網(wǎng)友們酣暢淋漓的了解全面的眼健康知識(shí)，受到鼓舞的網(wǎng)友紛紛留言表示將考慮通過(guò)手術(shù)方式改變自己多年來(lái)的近視不便，也讓這次科普有了立竿見(jiàn)影的教育意義。

1.Gad RE, Hosny M, Ahmed RA, Sherif AM, Salah Eldin Y. Contralateral Eye Study of Topography Guided versus Q Value Adjusted Photorefractive Keratectomy in Myopia and Myopic Astigmatism.Clin Ophthalmol. 2021;15:1735-1749.