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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院成功開展全國首例前列腺癌納秒脈沖精準(zhǔn)消融術(shù)
發(fā)布日期:2023-05-05

生日獻(xiàn)禮

2023年4月26日,正值上海交通大學(xué)附屬仁濟(jì)醫(yī)院日間診療中心成立10周年,該院副院長、泌尿科主任薛蔚教授團(tuán)隊成功為一位前列腺癌患者實施了納秒脈沖精準(zhǔn)消融術(shù),這是下一代脈沖電場技術(shù)——納秒脈沖腫瘤消融系統(tǒng)的全國首例手術(shù)。

圖1 上海交通大學(xué)附屬仁濟(jì)醫(yī)院日間診療中心成立十周年

據(jù)介紹,全國首例前列腺癌納秒脈沖精準(zhǔn)消融術(shù)的成功完成是仁濟(jì)醫(yī)院泌尿科積極踐行“微創(chuàng)、保留功能、快速康復(fù)”精準(zhǔn)手術(shù)理念的又一體現(xiàn),對進(jìn)一步提升前列腺癌療效、造福廣大患者具有重要意義,同時,也是仁濟(jì)醫(yī)院泌尿科在醫(yī)工交叉、創(chuàng)新研究和臨床轉(zhuǎn)化成果落地方面學(xué)科綜合實力的體現(xiàn)。仁濟(jì)醫(yī)院作為納秒脈沖腫瘤消融系統(tǒng)治療前列腺癌全國多中心臨床研究的牽頭單位(其余臨床研究參與單位將陸續(xù)開展,申辦方為:杭州睿笛生物),在納秒脈沖電場新技術(shù)療法應(yīng)用于前列腺癌的消融治療方面起到行業(yè)領(lǐng)頭羊作用,快速推動該項新技術(shù)從動物實驗走向全國多中心臨床研究,有助于推動我國前列腺腫瘤精準(zhǔn)微創(chuàng)治療水平的提升。

圖2薛蔚教授團(tuán)隊啟動納秒脈沖腫瘤消融系統(tǒng)治療前列腺癌全國多中心臨床研究

病例概要

該患者為老年男性,漸進(jìn)性排尿困難4年,加重半年,慕名來到仁濟(jì)醫(yī)院就診。經(jīng)前列腺核磁共振和前列腺靶向聯(lián)合系統(tǒng)穿刺病理檢查,診斷為前列腺癌。仁濟(jì)醫(yī)院泌尿科已經(jīng)在日間診療中心搭建了前列腺癌精準(zhǔn)局灶消融治療平臺,適用于明確要求保留尿控或性功能的前列腺癌患者,為年輕或高齡患者提供除根治性手術(shù)、放療或藥物外的一種新的保留功能治療選擇。薛蔚教授團(tuán)隊為這位前列腺癌患者制定了精準(zhǔn)局灶消融方案,由董柏君主任醫(yī)師操作,使用睿笛生物的納秒脈沖腫瘤消融系統(tǒng)和一次性使用電脈沖消融電極,精準(zhǔn)穿刺,靶向消融,成功完成全國第一臺前列腺癌納秒脈沖精準(zhǔn)消融術(shù);颊邲]有手術(shù)切口,術(shù)后第一天順利拔除導(dǎo)尿管,并順利康復(fù)出院。

圖3 董柏君主任醫(yī)師與團(tuán)隊進(jìn)行前列腺癌納秒脈沖消融手術(shù)

納秒脈沖優(yōu)勢

據(jù)董柏君主任醫(yī)師介紹,隨著我國經(jīng)濟(jì)水平的提高、居民生活質(zhì)量的改善以及對男性前列腺健康的重視,前列腺腫瘤檢出率逐年升高,發(fā)病率呈顯著上升趨勢。前列腺癌傳統(tǒng)的治療方法包括手術(shù)治療、放療和藥物治療,各有適應(yīng)證,也均存在一定局限性,可能嚴(yán)重影響患者長期生活質(zhì)量。

薛蔚教授指出,前列腺癌的精準(zhǔn)局灶消融治療手段,主要包括冷凍消融、高能聚焦超聲消融、不可逆電穿孔消融等能量平臺,在影像引導(dǎo)下,靶向腫瘤區(qū)域,實施精準(zhǔn)治療,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、療效確切、保留功能的優(yōu)勢,為前列腺癌患者提供微創(chuàng)化、個體化、智能化、日間化的治療方案。納秒脈沖腫瘤消融系統(tǒng)是一種新型不可逆電穿孔消融技術(shù),能產(chǎn)生萬伏高壓脈沖電場能量,通過納秒級超短電脈沖釋放,瞬時高強(qiáng)度的電場能量會避開血管,選擇腫瘤,跨膜入核,利用脈沖電場獨(dú)特的電能生物效應(yīng),破壞細(xì)胞膜內(nèi)外環(huán)境,導(dǎo)致細(xì)胞凋亡或壞死,同時激活人體免疫系統(tǒng),吞噬、清除凋亡細(xì)胞。相比傳統(tǒng)消融方式,納秒脈沖消融徹底,無熱聚積,對尿道、血管神經(jīng)結(jié)構(gòu)無冷熱損傷,手術(shù)時間短、并發(fā)癥少,能實現(xiàn)性功能和控尿功能保護(hù)。

醫(yī)工創(chuàng)新

仁濟(jì)醫(yī)院作為全國多中心臨床研究牽頭單位,將進(jìn)一步深入開展納秒脈沖電場新技術(shù)療法,續(xù)深耕于前列腺癌多學(xué)科診療模式的探索、實踐、優(yōu)化與推廣,為廣大前列腺疾病患者的健康保駕護(hù)航,提升前列腺癌患者的生活質(zhì)量,滿足不同患者的個體化治療需求。這是國家科技創(chuàng)新浪潮在仁濟(jì)醫(yī)院涌現(xiàn)的醫(yī)工結(jié)合科技創(chuàng)新成果縮影之一。

 
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